{"id":3681,"date":"2022-02-13T04:32:23","date_gmt":"2022-02-13T03:32:23","guid":{"rendered":"http:\/\/cosmena.com\/?page_id=3681"},"modified":"2022-02-18T08:29:14","modified_gmt":"2022-02-18T07:29:14","slug":"hogt-harfaste","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cosmena.com\/sv\/hartransplantation\/omraden\/hogt-harfaste\/","title":{"rendered":"H\u00e5rtransplantation f\u00f6r h\u00f6gt h\u00e5rf\u00e4ste"},"content":{"rendered":"\n
\"H\u00e5rtransplantation-f\u00f6r-h\u00f6gt-h\u00e5rf\u00e4ste-hero-1200-675px\"<\/figure>
\n
<\/div>\n\n\n\n

H\u00e5rtransplantation f\u00f6r h\u00f6gt h\u00e5rf\u00e4ste<\/h1>\n\n\n\n

H\u00e5ravfall<\/a> som visar sig i form av vikande h\u00e5rf\u00e4ste \u00e4r en del i det naturliga \u00e5ldrandet. Det kan drabba s\u00e5v\u00e4l kvinnor som m\u00e4n, men \u00e4r vanligast bland m\u00e4n. <\/p>\n\n\n\n

Tidiga tecken p\u00e5 vikande h\u00e5rf\u00e4ste visar sig hos m\u00e4n i mitten av tjugo\u00e5rs\u00e5ldern. Enligt vissa studier \u00e4r upp mot 80 procent av alla m\u00e4n drabbade d\u00e5 de \u00e4r 80 \u00e5r. Det finns flera orsaker till att man kan drabbas av vikande h\u00e5rlinje, eller h\u00e5rf\u00e4ste. <\/p>\n\n\n\n

Den vanligaste orsaken \u00e4r manligt eller kvinnligt h\u00e5ravfall, eller androgen alopeci. Medicinering och \u00e5terst\u00e4llande kirurgi \u00e4r n\u00e5gra av de m\u00f6jliga behandlingsalternativen. H\u00e5rtransplantation vid vikande h\u00e5rf\u00e4ste \u00e4r vanligt inom den kosmetiska kirurgin. <\/p>\n\n\n\n

I denna artikel erbjuder vi en djuplodande \u00f6versikt \u00f6ver ingreppet, inklusive kostnad, risker och resultat.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

Vad \u00e4r transplantation av h\u00e5rlinjen?<\/h2>\n\n\n\n

Det finns flera olika behandlingsmetoder tillg\u00e4ngliga f\u00f6r att behandla en vikande h\u00e5rlinje, eller h\u00e5rf\u00e4ste. <\/p>\n\n\n\n

Minoxidil och Finasterid \u00e4r tv\u00e5 l\u00e4kemedel som kan g\u00f6ra att h\u00e5rf\u00e4stets tillbakag\u00e5ng avstannar. Resultatet \u00e4r dock oftast kortlivat. <\/p>\n\n\n\n

De tekniker som anv\u00e4nds f\u00f6r h\u00e5rtransplantation av vikande h\u00e5rf\u00e4ste liknar teknikerna som anv\u00e4nds vid andra typer av h\u00e5rtransplantationer. Den vanligaste metoden som anv\u00e4nds \u00e4r FUE h\u00e5rtransplantation<\/a>. H\u00e4r plockas h\u00e5rfolliklar ut fr\u00e5n givaromr\u00e5det till ett i f\u00f6rv\u00e4g markerat omr\u00e5de av den vikande h\u00e5rlinjen. Det \u00e4r vanligt att anv\u00e4nda bakhuvudet som givaromr\u00e5de. H\u00e5ret d\u00e4r \u00e4r relativt motst\u00e5ndskraftigt mot dihydrotestosteronets (DHT) verkan. Det \u00e4r detta hormon som ligger bakom b\u00e5de manligt och kvinnligt h\u00e5ravfall och vikande h\u00e5rf\u00e4ste. <\/p>\n\n\n\n

En annan metod f\u00f6r att sk\u00f6rda h\u00e5rfolliklar \u00e4r FUT h\u00e5rtransplantation<\/a>. Ist\u00e4llet f\u00f6r att sk\u00f6rda folliklarna en och en sk\u00f6rdas vid FUT en hel remsa av h\u00e5rbotten i givaromr\u00e5det. Detta kan leda till \u00e4rrv\u00e4vnad i givaromr\u00e5det, och det \u00e4r inte lika vanligt att man anv\u00e4nder sig av denna teknik nu f\u00f6r tiden.<\/p>\n\n\n\n

Under 1950-talet introducerades de moderna h\u00e5rtransplantationsteknikerna. F\u00f6rst ut av de kirurgiska teknikerna var Punchtekniken. Genom en  b\u00e4ttre f\u00f6rst\u00e5else f\u00f6r h\u00e5rets anatomi och fysiologi har framsteg gjorts inom omr\u00e5det f\u00f6r h\u00e5rtransplantation. Under 1990-talet blev FUT en popul\u00e4r kirurgiteknik. FUE-tekniken \u00e4r en nyare sl\u00e4kting till FUT, men b\u00e4gge teknikerna anv\u00e4nds \u00e4n idag. <\/p>\n\n\n\n

F\u00f6r att snabba upp processen och g\u00f6ra den mer precis har vissa kliniker b\u00f6rjat anv\u00e4nda sig av robotteknik vid extraktion och implantation av h\u00e5rfolliklar. Att anv\u00e4nda sig av FUT och FUE vid transplantation av vikande h\u00e5rf\u00e4ste r\u00e4knas som specialiserade kosmetiska ingrepp. F\u00f6r att utf\u00f6ra dessa ingrepp kr\u00e4vs att man \u00e4r erfaren inom kirurgi och kosmetologi. De l\u00e4kare som \u00e4r utbildade i att utf\u00f6ra FUT och FUE har oftast en bakgrund inom plastikkirurgi eller dermatologi.<\/p>\n\n\n\n

K\u00e4nnetecken av ett h\u00f6gt h\u00e5rf\u00e4ste<\/h2>\n\n\n\n

En av de olika symptomen<\/a> av alopeci, eller h\u00e5ravfall, \u00e4r just ett h\u00f6gt h\u00e5rf\u00e4ste. Ett ”moget” h\u00e5rf\u00e4ste \u00e4r d\u00e4remot ett tillst\u00e5nd som \u00e4r besl\u00e4ktat – men inte synonymt – med vikande h\u00e5rf\u00e4ste. <\/p>\n\n\n\n

En mogen h\u00e5rlinje inneb\u00e4r att h\u00e5rlinjen antar ett h\u00f6gre l\u00e4ge som en konsekvens av naturliga f\u00f6r\u00e4ndringar efter puberteten. D\u00e4rmed visas mer av pannan och tinningarna. Detta \u00e4r en fysiologisk process som n\u00e4stan uteslutande upptr\u00e4der hos m\u00e4n. <\/p>\n\n\n\n

En vikande h\u00e5rlinje \u00e4r d\u00e4remot n\u00e4stan alltid en tidig manifestation av manligt h\u00e5ravfall<\/a>. H\u00e5rf\u00e4stets tillbakag\u00e5ng brukar vanligtvis starta vid tinningarna, f\u00f6r att sedan vandra bak\u00e5t. N\u00e4r h\u00e5rlinjen vandrar bak\u00e5t kan den mitt uppe p\u00e5 huvudet m\u00f6ta ett kalt omr\u00e5de. D\u00e5 uppst\u00e5r total skallighet. Hos andra kan dock h\u00e5rf\u00e4stets tillbakag\u00e5ng avstanna efter ett tag. D\u00e5 uppst\u00e5r det som kallas f\u00f6r h\u00f6gt h\u00e5rf\u00e4ste. Hos dessa personer uppst\u00e5r allts\u00e5 aldrig det typiska m\u00f6nstret f\u00f6r androgen alopeci. <\/p>\n\n\n\n

\u00c4ven om androgen alopeci, kvinnligt h\u00e5ravfall<\/a>, \u00e4r den vanligaste orsaken till h\u00e5ravfall hos kvinnor ocks\u00e5 s\u00e5 \u00e4r inte ett vikande h\u00e5rf\u00e4ste ett vanligt k\u00e4nnetecken hos dem. Om kvinnor drabbas av ett vikande h\u00e5rf\u00e4ste, st\u00e5r skurken att finna n\u00e5gon annanstans. Den bakomliggande orsaken brukar ist\u00e4llet vara frontal fibrotiserande alopeci eller traktionsalopeci. Frontal fibrotiserande alopeci \u00e4r hos kvinnor vanligt efter klimakteriet. <\/p>\n\n\n\n

En tredje orsak f\u00f6r h\u00f6gt h\u00e5rf\u00e4ste \u00e4r s.k. Traktionsalopeci<\/a>, eller traumatisk alopeci, uppst\u00e5r (som namnet antyder) till f\u00f6ljd av yttre trauma. Det beror vanligtvis p\u00e5 \u00e5terkommande drag i h\u00e5ret, f\u00f6retr\u00e4desvis av en h\u00e5rt \u00e5tdragen frisyr. Genetiskt anlag, r\u00f6kning och stress \u00e4r exempel p\u00e5 andra faktorer som kan spela roll n\u00e4r det kommer till h\u00e5ravfall.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6r att m\u00e4ta m\u00e4ta omfattningen av h\u00e5ravfall och vikande h\u00e5rf\u00e4ste f\u00f6r patienter med kvinnligt och manligt h\u00e5ravfall brukar man anv\u00e4nda sig av Norwoodskalan. Skalan introducerades 1975 och anv\u00e4nds f\u00f6r att dela in och klassificera sju kategorier, kallade typ I\u2013VII. Vid typ I \u00e4r tillbakadragandet av h\u00e5rf\u00e4stet minimalt. Den andra ytterligheten \u00e4r s\u00e5ledes typ VII, vilken inneb\u00e4r hel flint. Typ VII \u00e4r ocks\u00e5 det allvarligaste h\u00e5ravfallet med endast en tunn, h\u00e4stskoformad remsa av h\u00e5r kvar p\u00e5 sidan av huvudet och i nacken.<\/p>\n\n\n\n

Behandling av vikande h\u00e5rf\u00e4ste<\/h2>\n\n\n\n

De behandlingar<\/a> som anv\u00e4nds vid ett vikande h\u00e5rf\u00e4ste \u00e4r samma kirurgiska behandlingar som \u00e4r p\u00e5 modet f\u00f6r behandling av andra typer av h\u00e5ravfall. <\/p>\n\n\n\n

De kirurgiska behandlingar – h\u00e5rtransplantationer – som finns tillg\u00e4ngliga ben\u00e4mns FUE, FUT och DHI. Mest anv\u00e4nds FUE d\u00e5 det har flera f\u00f6rdelar \u00f6ver FUT. <\/p>\n\n\n\n

DHI (direct hair implantation) \u00e4r en modifierad version av FUE. Vid FUE sk\u00f6rdas individuella folliklar fr\u00e5n givaromr\u00e5det. Folliklarna l\u00e4ggs sedan i en l\u00f6sning f\u00f6r att motverka uttorkning innan de implanteras i mottagaromr\u00e5det. Vid DHI sk\u00f6rdar och implanterar man folliklarna p\u00e5 samma g\u00e5ng, och eliminerar p\u00e5 s\u00e5 s\u00e4tt behovet av att lagra de sk\u00f6rdade folliklarna. DHI \u00e4r en relativt ny metod som kr\u00e4ver specialiserade instrument, men metoden h\u00e5ller p\u00e5 att vinna mark. N\u00e5gra av nackdelarna med DHI \u00e4r att metoden \u00e4r relativt komplex, och ingreppet tar l\u00e4ngre tid att utf\u00f6ra. <\/p>\n\n\n\n

Micropigmentering och PRP-behandling (platelet rich plasma) \u00e4r b\u00e5de komplement och alterantiva behandlingar till h\u00e5rtransplantation. Det finns \u00e4ven kirurgiska ingrepp d\u00e4r man s\u00e4nker h\u00e5rf\u00e4stet genom att ta bort och str\u00e4cka huden i pannan. N\u00e4r enbart PRP anv\u00e4nds \u00e4r det p\u00e5 m\u00e5nga s\u00e4tt underl\u00e4gset h\u00e5rtransplantation. M\u00e5nga kirurger anv\u00e4nder dock PRP som till\u00e4ggsbehandling till h\u00e5rtransplantationen. PRP kan d\u00e5 p\u00e5skynda \u00e5terh\u00e4mtningsprocessen och fr\u00e4mja l\u00e4kningen. PRP \u00e4r utvunnet fr\u00e5n patientens eget blod, och injiceras i h\u00e5rbotten efter att folliklarna implanterats. Micropigmentering \u00e4r inte en kirurgisk metod. Det \u00e4r en metod d\u00e4r sm\u00e5 prickar tatueras in i h\u00e5rbotten f\u00f6r att ge en illusion av ett tjockare h\u00e5r.<\/p>\n\n\n\n

Vid en h\u00e5rtransplantation m\u00e5ste man ta h\u00e4nsyn till H\u00e5rs\u00e4ckarnas t\u00e4thet i givaromr\u00e5det, h\u00e5rets f\u00e4rg och textur, skillnaden mellan h\u00e5r- och hudf\u00e4rg samt mottagaromr\u00e5dets l\u00e4mplighet. Patienter som tappat sitt h\u00e5r p\u00e5 grund av ett inflammatoriskt tillst\u00e5nd \u00e4r oftast inte l\u00e4mpliga kandidater f\u00f6r en h\u00e5rtransplantation. Lockigt och krusigt h\u00e5r kan vara sv\u00e5rt att arbeta med. Enligt vissa kirurger brukar dock resultatet bli b\u00e4ttre med denna typ av h\u00e5r \u00e4n rakt h\u00e5r.<\/p>\n\n\n\n

Eftersom h\u00e5rtransplantation \u00e4r ett kosmetiskt ingrepp ing\u00e5r det inte i h\u00f6gkostnadsskyddet. Av samma anledning brukar det inte t\u00e4ckas av privata f\u00f6rs\u00e4kringsbolag heller.<\/p>\n\n\n\n

Transplantation j\u00e4mf\u00f6rt med kirurgi f\u00f6r s\u00e4nkning av h\u00e5rf\u00e4stet<\/h3>\n\n\n\n

S\u00e4nkning av h\u00e5rf\u00e4stet sker med hairline-lowering surgery (HLS). Denna typ av kirurgi \u00e4r ett alternativ till h\u00e5rtransplantation hos patienter med h\u00f6gt h\u00e5rf\u00e4ste. Ingreppet introducerades \u00e5r 1999. Ingreppet inneb\u00e4r att man p\u00e5 kirurgisk v\u00e4g avl\u00e4gsnar delar av huden i pannan, f\u00f6r att s\u00e4nka den fr\u00e4mre h\u00e5rlinjen. I snitt s\u00e4nks h\u00e5rf\u00e4stet med 2 centimeter, \u00e4ven om det \u00e4r m\u00f6jligt att s\u00e4nka det med s\u00e5 mycket som 5 centimeter. Om h\u00e5r skulle transplanteras till en motsvarande yta, skulle 7 000\u20139 000 follikul\u00e4ra enheter kr\u00e4vas. I detta avseende \u00e4r det ett effektivt tillv\u00e4gag\u00e5ngss\u00e4tt som lyckas i de allra flesta fall. Nackdelen med detta ingrepp \u00e4r att det endast passar ett begr\u00e4nsat antal patienter. Det fungerar hos de patienter som har ett stabilt fr\u00e4mre h\u00e5rf\u00e4ste, och en r\u00f6rlig h\u00e5rbotten. Detta utesluter ett stort antal manliga patienter eftersom deras h\u00e5rf\u00e4ste ofta \u00e4r instabilt p\u00e5 grund av ett fortsatt tillbakadragande av h\u00e5rlinjen. Den ideala kandidaten f\u00f6r denna typ av kirurgi \u00e4r kvinnor med ett h\u00f6gt h\u00e5rf\u00e4ste som \u00e4r genetiskt betingat. H\u00e5rtransplantation passar d\u00e4remot ett st\u00f6rre antal patienter drabbade av h\u00e5ravfall.<\/p>\n\n\n\n

B\u00e4gge ingreppen utf\u00f6rs med lokalbed\u00f6vning. Resultatet syns omedelbart efter HLS. Vid h\u00e5rtransplantation tar det 9\u201312 m\u00e5nader innan h\u00e5ret \u00e4r m\u00e4rkbart \u00e5terst\u00e4llt. En av komplikationerna vid HLS \u00e4r ett synbart \u00e4rr. Detta \u00e4r d\u00e4remot ovanligt efter en h\u00e5rtransplantation d\u00e4r FUE anv\u00e4nts. Det kan vid HLS dessutom kr\u00e4vas att man g\u00f6r en efterbehandling i form av en h\u00e5rtransplantation f\u00f6r att \u00e5stadkomma den h\u00e5rlinje som efterstr\u00e4vats. Det antal follikul\u00e4ra enheter som kr\u00e4vs minskar dock drastiskt j\u00e4mf\u00f6rt med hos de patienter som endast g\u00f6r en h\u00e5rtransplantation. I Storbritannien kostar en s\u00e4nkning av h\u00e5rf\u00e4stet i snitt 80 500 kronor. Kostnaden f\u00f6r en h\u00e5rtransplantation ligger p\u00e5 i snitt 50 000 kronor i Sverige[1]<\/sup><\/a>. Priset varierar dock, och beror p\u00e5 vilken metod som anv\u00e4nds, hur sv\u00e5rt h\u00e5ravfall patienten har, samt p\u00e5 vilket transplantationsteam som anlitas.<\/p>\n\n\n\n

Givaromr\u00e5de vid h\u00e5rtransplantation<\/h3>\n\n\n\n

Ett viktigt \u00f6verv\u00e4gande vid h\u00e5rtransplantationer \u00e4r valet av l\u00e4mpligt givaromr\u00e5de. Plastikkirurger anv\u00e4nder begreppet \u201cs\u00e4ker zon\u201d, vilket refererar till en yta som f\u00f6rv\u00e4ntas vara t\u00e4ckt med h\u00e5r permanent. H\u00e5ret i bakhuvudet \u00e4r vanligtvis resistent mot effekterna av DHT (dihydrotestosteron), detta h\u00e5r \u00e4r s\u00e5ledes vanligtvis permanent och ing\u00e5r d\u00e4rf\u00f6r i den s\u00e4kra zonen. De folliklar som sk\u00f6rdas h\u00e4rifr\u00e5n kommer allts\u00e5 att bli kvar i mottagaromr\u00e5det resten av patientens liv. Detta omr\u00e5de \u00e4r ocks\u00e5 det som oftast anv\u00e4nds vid olika typer av h\u00e5rtransplantationer, inklusive vid transplantation f\u00f6r att s\u00e4nka h\u00e5rf\u00e4stet. Om det av n\u00e5gon anledning inte g\u00e5r att sk\u00f6rda folliklar fr\u00e5n de vanliga givaromr\u00e5dena, g\u00e5r det att sk\u00f6rda folliklar fr\u00e5n andra omr\u00e5den. Man kan d\u00e5 sk\u00f6rda h\u00e5rfolliklar fr\u00e5n sk\u00e4gget, br\u00f6stet eller ljumsken. Det kr\u00e4vs d\u00e5 extra skicklighet fr\u00e5n kirurgens sida f\u00f6r att implantera h\u00e5ret och f\u00e5 det att sm\u00e4lta in p\u00e5 ett bra och naturligt s\u00e4tt.<\/p>\n\n\n\n

Kostnad<\/h2>\n\n\n\n

Kostnaden f\u00f6r en h\u00e5rtransplantation varierar och kan kosta allt fr\u00e5n 30 000 till 70 000 kronor. Kostnaden avg\u00f6rs framf\u00f6r allt av hur m\u00e5nga follikul\u00e4ra enheter som kr\u00e4vs, och de flesta kliniker tar ocks\u00e5 betalt per enhet. <\/p>\n\n\n\n

Vid mindre justeringar kan det r\u00e4cka med 500 follikul\u00e4ra enheter. N\u00e4r st\u00f6rre omr\u00e5den, som fr\u00e5n tinning till tinning, ska t\u00e4ckas, kan det ist\u00e4llet kr\u00e4vas 2 000 follikul\u00e4ra enheter. Vid ett h\u00e5rf\u00e4ste som nyligen b\u00f6rjat dra sig bak\u00e5t (motsvarande Norwoodskalan typ II), kr\u00e4vs 500\u2013800 follikul\u00e4ra enheter till en kostnad av 30 000 kronor. En liknande transplantation i Turkiet skulle kosta j\u00e4mf\u00f6relsevis 13 000 kronor. I Sverige kostar en follikul\u00e4r enhet i snitt 25 kronor, och i Turkiet kostar en follikul\u00e4r enhet n\u00e4stan h\u00e4lften s\u00e5 mycket.<\/p>\n\n\n\n

Kirurgi i Sverige j\u00e4mf\u00f6rt med i Turkiet<\/h2>\n\n\n\n

Turkiet \u00e4r ett popul\u00e4rt resm\u00e5l f\u00f6r turister. Eftersom h\u00e5rtransplantation f\u00f6r en vikande h\u00e5rlinje inte ing\u00e5r i h\u00f6gkostnadsskyddet kan det vara lockande att \u00e5ka till Turkiet och g\u00f6ra transplantationen d\u00e4r. <\/p>\n\n\n\n

Att g\u00f6ra ingreppet p\u00e5 en svensk klinik<\/a> kan vara betydligt mycket dyrare \u00e4n att g\u00f6ra det i Turkiet<\/a>. Det \u00e4r mycket att ha i \u00e5tanke n\u00e4r man funderar p\u00e5 att v\u00e4lja att g\u00f6ra en operation, inklusive en h\u00e5rtransplantation, utomlands. <\/p>\n\n\n\n

Man m\u00e5ste bland annat fundera \u00f6ver om det \u00e4r samma kvalitet p\u00e5 v\u00e5rden. Dessutom g\u00e4ller det att t\u00e4nka p\u00e5 logistik och \u00f6vernattningskostnaderna utomlands, liksom p\u00e5 flygbiljetter. I Turkiet finns det kliniker med kompetenta kirurger som anv\u00e4nder sig av moderna h\u00e5rtransplantationsmetoder (FUE), och som har samma v\u00e5rdkvalitet som i l\u00e4nder som Sverige. <\/p>\n\n\n\n

L\u00e4gger du samman kostnaderna f\u00f6r resa, hotelln\u00e4tter och sj\u00e4lva ingreppet, kan du \u00e4nd\u00e5 tj\u00e4na upp till 70 procent gentemot ett \u00e5terst\u00e4llande ingrepp i Sverige. H\u00e4lsoturism \u00e4r dock inte n\u00e5got f\u00f6r alla. Om du \u00e4r anst\u00e4lld kommer du att beh\u00f6va ta ledigt fr\u00e5n arbetet. <\/p>\n\n\n\n

Eftersom det \u00e4r ett kosmetiskt ingrepp \u00e4r det inte s\u00e4kert att din arbetsgivare tycker att det r\u00e4knas som sjukskrivning. N\u00e4r en utbredd implantation kr\u00e4vs \u00e4r det m\u00f6jligt att den beh\u00f6ver utf\u00f6ras i flera omg\u00e5ngar. D\u00e5 kan du beh\u00f6va stanna utomlands l\u00e4nge, eller tvingas g\u00f6ra flera resor.<\/p>\n\n\n\n

Risker och \u00f6verv\u00e4ganden f\u00f6r h\u00e5rtransplantation vid vikande h\u00e5rf\u00e4ste<\/h2>\n\n\n\n

\u00d6verv\u00e4ganden f\u00f6re operation<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n