{"id":3712,"date":"2022-02-13T05:21:55","date_gmt":"2022-02-13T04:21:55","guid":{"rendered":"http:\/\/cosmena.com\/?page_id=3712"},"modified":"2022-02-18T08:12:46","modified_gmt":"2022-02-18T07:12:46","slug":"traction-alopecia","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/cosmena.com\/sv\/haravfall\/symptom\/traction-alopecia\/","title":{"rendered":"Traction alopecia"},"content":{"rendered":"\n
\"Traction-alopecia-hero-1200-675px\"<\/figure>
\n
<\/div>\n\n\n\n

Traction Alopecia<\/h1>\n\n\n\n

Alopeci \u00e4r den medicinska termen f\u00f6r h\u00e5ravfall eller skallighet. Traction alopecia (TA) \u00e4r en variant av detta. <\/p>\n\n\n\n

Framf\u00f6rallt drabbas de kvinnor som lever i samh\u00e4llen d\u00e4r man anv\u00e4nder sig av h\u00e5rt \u00e5tdragen fl\u00e4tning av h\u00e5ret. Det beskrevs f\u00f6r f\u00f6rsta g\u00e5ngen av Trebitsch 1907 d\u00e5 han studerade h\u00e5ravfall hos gr\u00f6nl\u00e4ndska kvinnor. Sedan dess har fenomenet observerats jorden runt. <\/p>\n\n\n\n

Traction alopecia \u00e5terfinns dock oftare i samh\u00e4llen som de afrikanska och i vissa religi\u00f6sa grupper. En annan k\u00e4nd faktor \u00e4r traumatiska, eller h\u00e5rt \u00e5tdragna, frisyrer \u00e5 yrkets v\u00e4gnar. Traction alopecia kan leda till \u00e4rr i h\u00e5rbotten med permanent h\u00e5ravfall. Det g\u00e5r att f\u00f6rebygga tillst\u00e5ndet om det uppt\u00e4cks tidigt. Om tillst\u00e5ndet \u00e4r l\u00e5ngt g\u00e5nget kan en h\u00e5rtransplantation kr\u00e4vas.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

Vad \u00e4r traction alopecia?<\/h2>\n\n\n\n

H\u00e5ravfall<\/a> uppst\u00e5r vid traction alopecia p\u00e5 grund av \u00e5terkommande sp\u00e4nningar i h\u00e5ret. Det \u00e4r relaterat till frisyrer d\u00e4r h\u00e5ret dras \u00e5t h\u00e5rt, och ses hos alla folkslag. <\/p>\n\n\n\n

Afro-karibiska frisyrer som inbegriper h\u00e5rda fl\u00e4tor \u00e4r dock s\u00e4rskilt ben\u00e4gna att framkalla traction alopecia. Vissa h\u00e5rtyper \u00e4r troligtvis mer ben\u00e4gna \u00e4n andra att drabbas av traction alopecia, s\u00e5som det t\u00e4tt spiralformade h\u00e5ret hos afrikanska kvinnor. <\/p>\n\n\n\n

Studier har dock visat att hur man tar hand om sitt h\u00e5r \u00e4r viktigare \u00e4n h\u00e5rtyp. N\u00e5got som bevisas av hur tillst\u00e5ndet utvecklats hos kvinnor<\/a> av europeisk h\u00e4rkomst. Ytterligare en faktor som \u00f6kar risken f\u00f6r traction alopecia \u00e4r s\u00e5 kallad kemisk relaxer som anv\u00e4nds f\u00f6r att p\u00e5verka krulligt h\u00e5r s\u00e5 att det blir rakare. Traction alopecia leder inte till \u00e4rr i h\u00e5rbotten och \u00e4r reversibelt, framf\u00f6rallt i sjukdomens tidiga stadium. N\u00e4r \u00e4rrbildande alopeci v\u00e4l utvecklas \u00e4r det osannolikt att h\u00e5ret \u00e5terbildas spontant.<\/p>\n\n\n\n

Hos m\u00e4n<\/h3>\n\n\n\n

Traction alopecia uppst\u00e5r betydligt mer s\u00e4llan hos m\u00e4n \u00e4n hos kvinnor. Studier visar p\u00e5 en 2,3-procentig utbredning av tillst\u00e5ndet hos afrikanska m\u00e4n. Den underliggande mekanismen \u00e4r densamma hos m\u00e4n som hos kvinnor, allts\u00e5 en kronisk eller upprepad \u00e5tdragning av h\u00e5ret. H\u00e5rt \u00e5tdragna frisyrer, som man buns, och olika typer av l\u00f6sh\u00e5r kan leda till traction alopeciahos m\u00e4n. Det har setts en \u00f6kad frekvens av tillst\u00e5ndet hos sikhm\u00e4n p\u00e5 grund av den h\u00e5rt \u00e5tsittande turban de b\u00e4r \u00f6ver h\u00e5ret av religi\u00f6sa sk\u00e4l. H\u00e5ret under turbanen \u00e4r h\u00e5rt tvinnat. H\u00e4stsvansar, pannband, cornrows och dreadlocks \u00e4r exempel p\u00e5 vanliga frisyrer som kan leda till traction alopecia hos m\u00e4n.<\/p>\n\n\n\n

Hos kvinnor<\/h3>\n\n\n\n

Tillst\u00e5ndet \u00e4r mer vanligt f\u00f6rekommande hos kvinnor \u00e4n hos m\u00e4n. Studier visar att omkring 32 procent av alla afrikanska kvinnor har \u00e5tminstone tidiga tecken p\u00e5 traction alopecia. Upp emot 18 procent av alla unga afro-amerikanska kvinnor har tecken p\u00e5 sjukdomen. Hos kvinnor kan h\u00e5ravfall f\u00e5 betydande psykologiska konsekvenser eftersom frisyren utg\u00f6r ett viktigt inslag i utseendet. H\u00e4stsvansar eller knutar, h\u00e5rf\u00f6rl\u00e4ngningar, strama fl\u00e4tor och dreadlocks \u00e4r frisyrer som predisponerar kvinnor f\u00f6r tillst\u00e5ndet. Att sova med h\u00e5rrullar \u00f6ver natten g\u00f6r ocks\u00e5 kvinnor mottagliga f\u00f6r traction alopecia. H\u00e5rf\u00f6rl\u00e4ngningar utg\u00f6r en risk eftersom de involverar strama fl\u00e4tor, vilka anv\u00e4nds f\u00f6r att f\u00e4sta det artificiella h\u00e5ret med.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e4r uppst\u00e5r traction alopecia?<\/h2>\n\n\n\n

M\u00e4nniskor i alla \u00e5ldrar kan p\u00e5verkas av traction alopecia. \u00c4ven om barn kan drabbas \u00e4r det mycket vanligare hos vuxna kvinnor.<\/p>\n\n\n\n

En 8 m\u00e5nader gammal bebis \u00e4r det yngsta rapporterade fallet. Eftersom frekvens och allvar av tillst\u00e5ndet \u00e4r direkt relaterat till hur m\u00e5nga g\u00e5nger h\u00e5ret uts\u00e4tts f\u00f6r traumatisk eller h\u00e5rdh\u00e4nt styling och \u00e5tdragning, stiger ocks\u00e5 f\u00f6rekomsten med \u00e5ldern om h\u00e5rv\u00e5rdsvanorna inte f\u00f6r\u00e4ndras. Som exempel s\u00e5g man i en studie att det hos afro-amerikanska skolflickor fanns en 17-procentig f\u00f6rekomst av traction alopecia. Denna siffra steg till en f\u00f6rekomst p\u00e5 30 procent hos vuxna kvinnor. Motsvarande siffror hos m\u00e4n var 0 procent hos pojkar i skol\u00e5ldern, och 2,3 procent hos vuxna m\u00e4n. Man har sett traction alopecia hos 9\u201312 \u00e5r gamla turbanb\u00e4rande sikhpojkar.<\/p>\n\n\n\n

Symptom<\/h2>\n\n\n\n

Symptomdebut: <\/strong>H\u00e5ravfall b\u00f6rjar vanligtvis vid tinningarna och ovan \u00f6ronen. Det f\u00f6rsta tecknet, som kanske inte uppm\u00e4rksammas, \u00e4r rodnad och svullnad kring h\u00e5rfolliklarna. Tidiga tecken, som kan vidareutvecklas till m\u00e4rkbart h\u00e5ravfall, \u00e4r delar av rotskidan p\u00e5 h\u00e5rstr\u00e5na, minskad h\u00e5rt\u00e4thet samt att man hittar avbrutna h\u00e5rstr\u00e5n. Strama fl\u00e4tor och h\u00e4stsvansar kan ge huvudv\u00e4rk som sl\u00e4pper n\u00e4r h\u00e5ret sl\u00e4pps ut. I l\u00e5ngvariga fall blir h\u00e5ravfallet permanent och det bildas \u00e4rr p\u00e5 huden i h\u00e5rbotten.<\/p>\n\n\n\n

Omr\u00e5de f\u00f6r h\u00e5ravfallet: <\/strong>H\u00e5ravfallet uppst\u00e5r f\u00f6rst vanligen i de frontala och temporoparietala omr\u00e5dena. Dock kan h\u00e5ravfall uppst\u00e5 var som helst, beroende p\u00e5 vilken frisyr man anv\u00e4nder sig av. H\u00e5r p\u00e5 andra delar av kroppen, s\u00e5som \u00f6gonbryn, sk\u00e4gg och br\u00f6sth\u00e5r p\u00e5verkas inte. Dock har ovanliga fall av h\u00e5ravfall i sk\u00e4gget beskrivits hos sikhm\u00e4n som s\u00e4tter upp sitt sk\u00e4gg i en stram knut. <\/p>\n\n\n\n

Varianter: <\/strong>Tv\u00e5 olika m\u00f6nster av h\u00e5ravfall har beskrivits, beroende p\u00e5 omr\u00e5det d\u00e4r h\u00e5ravfallet uppst\u00e5r. Vid marginal traction alopecia lossnar h\u00e5ret och tunnas ut vid h\u00e5rf\u00e4stets frontala och temporala kanter. \u201cFringe sign\u201d \u00e4r ett kliniskt tecken som anv\u00e4nds f\u00f6r att identifiera traction alopecia. Det refererar till en remsa med tunt h\u00e5r d\u00e4r fl\u00e4cken med alopeci slutar. Vidnon-marginal traction alopecia, eller patchy traction alopecia finns fl\u00e4ckar eller str\u00e5k med h\u00e5ravfall i omr\u00e5den i h\u00e5rbotten som annars s\u00e4llan p\u00e5verkas av alopeci. Dessa uppst\u00e5r i och med anv\u00e4ndandet av h\u00e5rtr\u00e4ns eller kl\u00e4mmor.<\/p>\n\n\n\n

Andra tillst\u00e5nd: <\/strong>Seborroisk dermatit, h\u00e5rbottensvamp (tinea capitis), alopecia areata, lichen och diskoid lupus \u00e4r inflammatoriska tillst\u00e5nd som kan leda till h\u00e5ravfall. De kan ibland misstas f\u00f6r traction alopecia, men de inflammatoriska fynden och tidig \u00e4rrbildning \u00e4r oftast tillr\u00e4ckligt f\u00f6r att man ska kunna skilja p\u00e5 tillst\u00e5nden. Friktionsalopeci \u00e4r ytterligare ett tillst\u00e5nd med h\u00e5ravfall. H\u00e4r har h\u00e5ret skadats och g\u00e5r l\u00e4tt av p\u00e5 grund av anv\u00e4ndandet av kemisk relaxer eller av v\u00e4rmealstrande apparater vid styling.<\/p>\n\n\n\n

Niv\u00e5er av traktionsalopeci<\/p>\n\n\n\n

H\u00e5ravfall vid traktionsalopeci graderas inte med Norwoodskalan. Norwoodskalan \u00e4r annars ett vanligt klassifikationssystem som anv\u00e4nds vid androgen alopeci. Det finns tv\u00e5 utvecklingsstadier av tillst\u00e5ndet. Vid tidig traction alopecia kan tillst\u00e5ndet g\u00e5 tillbaka. Annars kan tillst\u00e5ndet vidareutvecklas till \u00e4rrbildning av h\u00e5rbottens hud. I sent stadium av traktionsalopeci kan h\u00e5ravfallet bli permanent.<\/p>\n\n\n\n

Tidig traktionsalopeci: <\/strong>Tittar man n\u00e4ra kan man se att tunna h\u00e5rstr\u00e5n b\u00f6rjar v\u00e4xa i de kala fl\u00e4ckarna. Det \u00e4r vanligt att se vellush\u00e5r, delar av rotskidan p\u00e5 h\u00e5rstr\u00e5na och avbrutna h\u00e5rstr\u00e5n i detta stadium. N\u00e4rvaron av delar av rotskidan p\u00e5 h\u00e5rstr\u00e5na visar p\u00e5 en ih\u00e4rdig traktionsalopeci. Det g\u00e5r att stoppa vidare h\u00e5ravfall och \u00e5terh\u00e4mtning \u00e4r trolig om man b\u00f6rjar anv\u00e4nda en frisyr som inte inneb\u00e4r h\u00e5rt \u00e5tdraget h\u00e5r.<\/p>\n\n\n\n

Sen traktionsalopeci: <\/strong>detta stadium ser man vid l\u00e5ngvariga fall av traktionsalopeci. N\u00e4r upprepade \u00e5tdragningar i h\u00e5ret forts\u00e4tter f\u00f6ljer \u00e4rrbildning i h\u00e5rbotten och permanent h\u00e5rf\u00f6rlust. Det \u00e4r inte s\u00e4kert att medicinering kan hj\u00e4lpa till att \u00e5terbilda h\u00e5r i detta stadium. Kirurgi i form av h\u00e5rtransplation kan komma att kr\u00e4vas.<\/p>\n\n\n\n

Orsaker till traction alopecia<\/h2>\n\n\n\n

De fr\u00e4msta orsakerna till traction alopecia \u00e4r h\u00e5rdh\u00e4nt omh\u00e4ndertagande om h\u00e5ret, inklusive vissa frisyrer, extensions samt h\u00e5rbehandlingar med kemikalier.<\/p>\n\n\n\n

Det finns tydliga genetiska anlag f\u00f6r tillst\u00e5ndet, vilket ses av dess h\u00f6ga utbredning i vissa geografiska omr\u00e5den. Religi\u00f6sa och yrkesm\u00e4ssiga vanor \u00e4r andra k\u00e4nda riskfaktorer. Exempelvis utvecklade flera sjuksk\u00f6terskor i Sydkorea h\u00e5ravfall i parietal- och occipitalomr\u00e5den efter att under flera \u00e5r, och under m\u00e5nga timmar i str\u00e4ck, ha anv\u00e4nt sjuksk\u00f6terskem\u00f6ssa som var h\u00e5rt f\u00e4sta med h\u00e5rn\u00e5lar. Inflammatoriska sjukdomar och infektioner i h\u00e5rbotten kan \u00f6ka hastigheten p\u00e5 det av traction alopecia orsakade h\u00e5ravfallet. L\u00e4ngre ner i texten kan du l\u00e4sa om orsaker och riskfaktorer mer i detalj.<\/p>\n\n\n\n

Genetik<\/h3>\n\n\n\n

Eftersom tillst\u00e5ndet \u00e4r vanligare hos individer av afrikansk etnicitet spelar troligen genetik en viktig roll. Afrikanska m\u00e4nniskors h\u00e5r skiljer sig fr\u00e5n europ\u00e9ers och asiaters. Deras h\u00e5r \u00e4r axiellt assymetriskt och folliklarna \u00e4r spiralformade. Detta skapar geometriskt svaga punkter i h\u00e5ret, vilket g\u00f6r h\u00e5ret mer mottagligt f\u00f6r slitage. N\u00e4rvaron av traction alopecia hos andra etniciteter \u00e4n hos afrikaner, och en l\u00e4gre frekvens hos afrikaner och afroamerikaner som inte anv\u00e4nder sig av h\u00e5rt \u00e5tdragna frisyrer, visar att genetiska faktorer inte \u00e4r enda orsaken till tillst\u00e5ndet. \u00c4ven om genetik g\u00f6r m\u00e4nniskor mer mottagliga f\u00f6r traction alopecia \u00e4r det mindre troligt att det uppst\u00e5r utan rent mekaniska faktorer.<\/p>\n\n\n\n

Livsstil<\/h3>\n\n\n\n

Den effekt h\u00e5rt \u00e5tdragna frisyrer har p\u00e5 h\u00e5ravfall har redan n\u00e4mnts ovan. Kulturella, religi\u00f6sa och ibland yrkesm\u00e4ssiga vanor relaterade till h\u00e5rv\u00e5rd, kan leda till mekanisk h\u00e5rskada. Fl\u00e4tor, h\u00e5rp\u00e4rlor, cornrows och extensions \u00e4r vanliga h\u00e5rv\u00e5rdsrutiner bland afrikanska barn och vuxna. Dreadlocks \u00e4r ytterligare en trend som \u00e4ven anv\u00e4nds av ljushyade, \u00e4ven om det \u00e4r vanligare i Afrika. En stram h\u00e4stsvans \u00e4r vanligt hos latinamerikaner och asiater. En annan viktig faktor \u00e4r anv\u00e4ndandet av kemisk relaxer. Det g\u00f6r h\u00e5ret mer mottagligt f\u00f6r mekanisk skada. M\u00e5nga m\u00e4nniskor som ut\u00f6var sikhism klipper aldrig sitt h\u00e5r. Ist\u00e4llet brukar sikhm\u00e4n snurra sitt h\u00e5r h\u00e5rt till en knut. De b\u00e4r sedan en turban \u00f6ver knuten. Detta kan ibland leda till traction alopecia.<\/p>\n\n\n\n

Sjukdomar och infektioner<\/h3>\n\n\n\n

Hos de m\u00e4nniskor som anv\u00e4nder sig av skadliga h\u00e5rv\u00e5rdsrutiner kan vissa medicinska tillst\u00e5nd \u00f6ka risken f\u00f6r h\u00e5ravfall. Till dessa tillst\u00e5nd h\u00f6r autoimmuna sjukdomar (exempelvis SLE), hormonella avvikelser (exempelvis sk\u00f6ldk\u00f6rtelsjukdomar). \u00c4ven vissa mediciner kan \u00f6ka risken f\u00f6r h\u00e5ravfall. H\u00e5rbottensjukdomar kan ocks\u00e5 f\u00f6rv\u00e4rra h\u00e5ravfall vid traction alopecia, s\u00e5som tinea capitis, vilket \u00e4r en svampinfektion i h\u00e5rbotten. Trichotillomani \u00e4r en psykologisk sjukdom d\u00e4r den drabbade drar ut sitt eget h\u00e5r. M\u00f6nstret f\u00f6r h\u00e5ravfall vid trichotillomani p\u00e5minner om m\u00f6nstret vid traction alopecia. Alopecia areata, frontal fibrotiserande alopeci och cicatrical alopeci \u00e4r andra tillst\u00e5nd med h\u00e5ravfall. Dessa kan framkalla m\u00f6nster av h\u00e5ravfall som p\u00e5minner om det vid traction alopecia.<\/p>\n\n\n\n

Prevention av traction alopecia<\/h2>\n\n\n\n

Eftersom traction alopecia \u00e4r direkt kopplat till livsstilsval, \u00e4r preventiva \u00e5tg\u00e4rder l\u00e4tta att inf\u00f6ra. \u00c5tg\u00e4rderna \u00e4r dessutom mycket effektiva.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6r sk\u00f6tsel\u00e4ndam\u00e5l kan traction alopecia ses som en trestegssjukdom: stadiet f\u00f6r prevention, stadiet med tidig traction alopecia, och stadiet med l\u00e5ngvarig traction alopecia. Preventiva \u00e5tg\u00e4rder \u00e4r effektiva n\u00e4r \u00e4rrbildning i h\u00e5rbotten inte har uppst\u00e5tt \u00e4nnu, och n\u00e4r h\u00e5ravfallet \u00e4r reversibelt.<\/p>\n\n\n\n

Eftersom skada p\u00e5 h\u00e5ret b\u00f6rjar redan i barndomen hos mottagliga etniciteter m\u00e5ste b\u00e5de barnen och deras f\u00f6r\u00e4ldrar f\u00e5 utbildning i vilka h\u00e5rv\u00e5rdsrutiner som \u00e4r skadliga. M\u00e5let \u00e4r att f\u00f6rhindra att de tidiga tecknen utvecklas till permanent h\u00e5ravfall. De steg som b\u00f6r tas inkluderar:<\/p>\n\n\n\n