Cosmena AB
Dragarbrunnsgatan 36C
75320, Uppsala, Sweden


prp-behandling-av-har-hero-1200-675px

PRP Behandling av hår

Håravfall är ett vanligt medicinskt tillstånd med betydande kosmetisk och psykosocial påverkan. Ett antal kirurgiska och icke-kirurgiska behandlingsalternativ har utvecklats genom åren.

Platelet-rich plasma (som på svenska kallas för Trombocytrik plasma), utvinns från patientens eget blod, är en metod som blivit populär för att behandla håravfall hos både män och kvinnor.

Ofta används PRP som ett komplement till Hårtransplantation där hårsäckar flyttas från baksidan av huvudet, oftast närmare nacken, till platsen för håravfallet. I huvudsak används tre olika kirurgiska metoder idag: Follicular Unit Transplantation (FUT), Follicular Unit Extraction (FUE) och Direct Hair Implantation (DHI).

PRP används oftast som ett komplement för att påskynda läkningsprocessen efter en hårtransplantation. Det är även vanligt att endast behandla med Platelet-rich Plasma-metoden för att främja hårväxten i mildare varianter av håravfall.

Vad är PRP?

Trombocyter, eller blodplättar, är mest kända i samband med blodproppar. Men deras alfa granulat innehåller ett flertal tillväxtfaktorer och andra kemikalier (kemokiner) som har potential att främja vävnadsläkning.

PRP, som står för Platelet-rich plasma (Trombocytrik plasma på svenska), är en autolog produkt framställd genom centrifugering av en persons eget blod. Normalt finns det mellan 150 000 till 400 000 trombocyter per mikroliter blod. Efter centrifugering blir trombocyterna högkoncentrerade i vätskan som framställs och når upp till 1 000 000 per mikroliter, ibland mer.

Det finns över 20 tillväxtfaktorer i PRP. Dessa påverkar hårets återväxt genom att främja spridning av hårsäckar, förbättra deras blodtillförsel och förhindra att hårsäckar dör.

Det var först på 1990-talet som man började använda PRP för att påskynda läkning av vävnader vid muskuloskeletala skador och sportskador. Metoden började därefter att användas inom ett brett spektrum av medicinska och kirurgiska områden, inklusive dermatologi och plastikkirurgi. Sedan 2006 är det ansett vara ett effektivt behandlingsalternativ för hårväxt hos patienter med alopeci (både androgenetisk alopeci och alopecia areata).

PRP-injektioner administreras av hudläkare och plastikkirurger, många gånger som en del av FUT- och FUE-behandlingar. Eftersom det är personens eget blod som används finns det minimal risk för smittspridning och allergiska reaktioner.

Behandlingsprocessen för PRP

Det är relativt enkelt att använda PRP för håråterväxt. PRP-behandlingen är minimalt invasiv när den genomförs.

Vid användning i samband med en hårtransplantation måste man dock först förbereda donator- och mottagarområdet och extrahera och implantera hårsäckarna innan PRP-injektionen kan genomföras.

Vad kostar en PRP-behandling?

En behandling med PRP-injektioner kostar mellan 4800 och 5400 kronor i Sverige, men det behövs oftast flera för att uppnå ett gott resultat.

Typiskt sett kostar de tre första sessionerna någonstans mellan 12 000 och 15 000 kronor. Behandlingen täcks inte av allmänvården eller av vanliga sjukförsäkringar.

För att jämföra så kostar tre sessioner i USA mellan 13 000 och 26 000 kronor. I Turkiet kostar en PRP-behandling i genomsnitt 2500 kronor, även om priset kan variera i olika områden. Om du bestämmer dig för att resa utomlands för att genomgå en behandling kan indirekta kostnader tillkomma. Den totala kostnaden för ett behandlingspaket som består av en hårtransplantation, PRP-injektion, flyg och hotellvistelse varierar mellan 20 000 och 30 000 kronor i Turkiet.

Vilka håravfallstyper fungerar PRP-behandling för?

Det finns olika typer av håravfall. Den vanligaste är androgenetisk alopeci, (som kan drabba både män och kvinnor) vilket är relaterat till det normala åldrandet och drabbar upp till 50% av alla män och minst hälften så många kvinnor. Hos män börjar håret oftast försvinna ovanför tinningarna och vid hårfästet.

Alopecia areata är ett annat relativt vanligt typ av håravfall som resulterar i diskreta skalliga fläckar i hårbotten, skägget eller ögonbrynen. Telogen effluvium är ett allvarligt tillstånd av håravfall där 20-50% av håret tappas under en kort tidsperiod. Vid Loose anagen syndrome upplever kvinnliga patienter hårförtunning på grund av diffust håravfall och håret blir kort och matt.

Den vanligaste anledningen till att någon väljer att göra en PRP- eller hårtransplantationbehandling är androgenetisk alopeci och behandlingarna är oftast framgångsrika. Behandlingarna har också varit framgångsrika vid behandling av hårlösa fläckar. Det finns inte lika många lyckade fall att hänvisa till när det gäller behandling av mer ovanliga anledningar till håravfall, just på grund av att de inte behandlas lika ofta. När det gäller transplantationer på andra ställen än huvudet har FUE och Platelet-rich Plasma framgångsrikt använts för att täcka kala fläckar i skägget. Även hos patienter med alopecia areata som påverkar ögonbrynen har PRP visat lovande resultat.

Kliniker i Sverige vs. Turkiet

Det finns ett stort antal kvalificerade kliniker i Sverige för den patient som vill genomgå en PRP-behandling, men inte vill resa för ändamålet.

För dem som vill sänka kostnaderna för sin behandling är Turkiet ett bra alternativ. Turkiet är en av de främsta destinationerna för medicinsk turism, inte bara i Europa utan över hela världen. År 2018, innan Covidpandemin, fick landet besök av mer än 700 000 medicinska turister. Huvudorsaken till detta är Turkiets prisvärda sjukvårdssystem som samtidigt levererar en hög vårdkvalité.

Landet har exempelvis det högsta antalet amerikanskt ackrediterade sjukhus i världen. Jämfört med svenska invånare är levnadskostnaderna lägre och växelkursen har länge varit gynnsam. Patienter som reser till Turkiet för en hårtransplantation eller en PRP-behandling kan räkna med att spara 60-70% på direkta medicinska kostnader jämfört med i Sverige.

Att hitta en lämplig behandlingsklinik utomlands är inte svårt, men du kommer troligen att behöva anlita hjälp från ett företag som vi på Cosmena som har specialiserat sig på medicinsk turism. Det gäller även att anpassa sig vid att bo på hotell, oavsett om patienten reser för PRP eller som hälsoturist.

Att vistas borta från ditt hem och din hemstad, borta från dina nära och kära, under den känslosamma tiden man genomgår en PRP-behandling är kanske inte något som passar alla. Även om vårdkvaliteten i Turkiet är berömlig kan vissa patienter känna oro för att behandlas av en utländsk läkare som de aldrig träffat förut. Trots detta söker sig många utlänningar regelbundet till Turkiet för medicinsk behandling och återvänder hem nöjda.

PRP jämfört med hårtransplantationer

Förutom PRP finns det just nu även andra alternativ tillgängliga för behandling av håravfall. Dessa inkluderar mediciner som Minoxidil och Finasteride, samt kirurgisk hårtransplantation genom en av de följande tre behandlingsmetoderna: FUT, FUE och DHI.

Medicinsk behandling resulterar i en någorlunda håråterväxt, men effekten avtar ofta när behandlingen avbryts. Dessutom kan läkemedel leda till oönskade biverkningar.

Vid FUT extraheras en vävnadsremsa från hårbotten från vilken individuella hårsäckar plockas ut mikroskopiskt. FUT lämpar sig bättre för patienter med mindre hår vid donatorområdena och för dem som vill ha en fylligare hårväxt som ser naturligt ut. Nackdelen med behandlingen är att patienter ofta upplever den som mer smärtsam jämfört med FUE. I och med att en hudremsa tas bort lämnar ingreppet också ett litet, men ibland märkbart linjärt ärr vid donatorområdet.

FUE är en något nyare teknik och är den som numera är vanligast. Eftersom hårsäckar plockas ut individuellt blir det en minimal eller till och med ingen ärrbildning alls vid donatorområdet och återhämtningstiden är kortare. De flesta patienter upplever FUE som mindre smärtsam än FUT. En annan fördel med FUE jämfört med FUT är att metoden kan användas för att extrahera hår från andra områden än hårbotten, till exempel bröstet och benen. Detta om det primära donatorområdet är otillräckligt. Manuella FUE-behandlingar tar vanligtvis längre tid än FUT eftersom processen är långsammare. Men utvecklingen har gått framåt och numera kan man ta hjälp av robotmetoder, vilket gör att behandlingstiden inte skiljer särskilt mycket mellan de två.

PRP-injektioner kan användas som en egen behandlingsmetod för androgen skallighet, men även som en kompletterande del av en hårtransplantation (FUT eller FUE) för att påskynda återhämtningsprocessen. När PRP används som enskild behandlingsmetod är den framgångsrik cirka 60% av gångerna.

Risker och överväganden

Nedan kommer vi att besvara vanliga frågor angående PRP-behandlingar. Vem som är en bra kandidat för PRP och vilka vanliga biverkningar som kan uppstå efter en PRP-behandling.

Saker att tänka på innan du genomgår en PRP- eller hårtransplantationsbehandling:

Risker och biverkningar:

PRP, FUT och FUE är alla säkra behandlingar med låg risk för långsiktiga komplikationer. Vanliga biverkningar vid en PRP-behandling inkluderar:

Återhämtning och resultat